Periodontia
A Periodontia é a especialidade que cuida da estética vermelha, ou seja, da gengiva. Hoje a gengiva tem uma importância na estética muito evidente. Logo, não adianta ter dentes lindos, brancos e uma gengiva vermelha, inflamada, sangrenta.
Gengivite
A gengivite é a doença infecciosa mais prevalente do mundo – estima-se que 90% da população mundial a possua. Acometendo todas as faixas etárias. A patologia, que acomete as gengivas, é causada por bactérias provenientes da placa bacteriana. Ou seja, uma massa branca e pegajosa que se adere às bordas gengivais quando a higiene oral é deficiente.
O sangramento gengival frequente que aparece ao escovar os dentes ou mastigar alimentos, assim como o que ocorre de forma espontânea, não é uma situação normal.
Frequentemente, pequenos e eventuais episódios de hemorragia das gengivas já podem ser sinal de evolução da gengivite para periodontite, ou até mesmo para doenças mais graves. Assim, é preciso encarar o sangramento de gengivas como um problema de saúde que requer consulta ao dentista.
A gengivite, na maioria das vezes, não traz riscos à saúde geral do paciente. Contudo, pode permanecer na forma crônica sem trazer sequelas à cavidade oral. Entretanto, em muitos indivíduos a patologia pode evoluir para uma forma mais grave, a periodontite. Uma doença gengival que pode levar a retrações gengivais, perdas dentárias e até mesmo extrações de múltiplos dentes.
Sinais e Sintomas
A gengivite, mesmo nos seu estado mais avançado, pode passar despercebida por meses e até anos. em síntese os sinais clínicos mais comuns são o inchaço, vermelhidão e sangramento das gengivas. Dores e desconfortos, outros sintomas, nem sempre estão presentes. De qualquer forma, é importante saber que nem podem ser visualizados todos os sinais, da mesma forma que os sintomas podem passar despercebidos – bons motivos para consultas frequentes ao dentista.
Quando não tratada, a gengivite pode evoluir para a periodontite. Está sendo uma doença gengival infecciosa que pode levar a danos estéticos severos e a múltiplas perdas dentárias. Assim como acontece com a gengivite, a periodontite também pode passar despercebida nos seus estágios iniciais. Ou seja, um problema que pode levar a perdas dentárias e danos estéticos severos quando não diagnosticada e tratada a tempo.
Periodontite
A principal diferença entre a periodontite e a gengivite é que na periodontite existe a perda do periodonto, a estrutura que une as raízes dentárias à arcada dentária. A perda progressiva do osso e da gengiva que circundam os dentes são sequelas frequentes da periodontite. Em síntese, a retração gengival e a mobilidade dentária são os problemas mais preocupantes. Casos mais severos da patologia podem levar a inúmeras perdas dentárias.
Doenças Graves e a gengiva
Algumas doenças podem manifestar-se sobre as gengivas com quadro clínico muito semelhante aos vistos na gengivite. Infecções por HIV e leucemia, nos estados iniciais de manifestação oral, podem ter sinais e sintomas parecidos com os encontrados na gengivite.
Tumores e distúrbios metabólicos também podem ser a causa para processos inflamatórios com sinais e sintomas semelhantes às doenças gengivais comuns como a gengivite e a periodontite. Não por acaso, a consulta com o dentista para tratamento das doenças gengivais conta com uma ampla verificação da saúde geral do paciente para diagnosticar a causa real para o problema, descartando patologias graves com manifestações orais.
Retração Gengival
A gengivite não provoca retrações teciduais em gengivas mas pode evoluir para a periodontite – esta, causa frequente para a exposição precoce das raízes dentárias, podendo vir associado ao bruxismo . Além dos danos estéticos, sensibilidade exagerada ao frio ou alimentos cítricos e maior risco ao aparecimento de cáries e doenças periodontais podem acompanhar a exposição inadequada das raízes dentárias.
Tratamento da Gengivite
O tratamento da gengivite é simples. Após o diagnóstico e mapeamento dos locais e severidade com que a doença aparece, o dentista remove os depósitos de placa e tártaro aderidos aos dentes comprometidos pela patologia. Na maioria das vezes, a terapia não dói e pode ser realizada sem anestesias e antibióticos. Depois, é só seguir os cuidados preventivos orientados pelo dentista para evitar que o problema reapareça.
Diferença entre Gengivite e Periodontite
A reabsorção do osso que sustenta as raízes dentárias, podendo ou não estar acompanhados de retração visível das gengivas, é uma característica só encontrada na periodontite, na gengivite o osso não é comprometido. Entretanto, o diagnóstico da doença não é visual e necessita de avaliação pelo dentista para ser detectada e prontamente tratada.
Prevenção
A prevenção das doenças gengivais começa antes mesmo da erupção dos primeiros dentes em crianças. A manutenção de hábitos de higiene oral acompanhados por técnicas para escovação e uso de instrumentos especiais de higiene é essencial para evitar a instalação da gengivite e sua eventual progressão para a periodontite. Atitudes fáceis de serem adotadas e que são repassadas pelo seu dentista.
Seleção de Escovas dentárias
A seleção da escova dentária ideal é parte do tratamento da gengivite. A recomendação mais frequente dada por dentistas é para que o instrumento possua cerdas que não machuquem as gengivas, com cabos simples e planos. A troca da escova deve ser feita a cada 30 ou 45 dias. Outra dica é evitar a pressão excessiva das cerdas das escovas durante a higienização para evitar a retração gengival causada por traumas mecânicos.
Importância da Técnica de Higiene Dental
Por fim, o trauma mecânico às gengivas é a segunda causa para a retração gengival. A causa para a recessão tecidual é o uso inadequado de instrumentos para higienização dos dentes, como escovas dentárias, fio dental e outros dispositivos orais. A consulta com o dentista é importante para descobrir a técnica e instrumentos de higienização adequados para cada dente e região da arcada dentária.
Fio dental, escovas interdentais, escovas com tufos únicos e palitos de madeira são alguns dos mais conhecidos dispositivos para remoção de placa bacteriana.
Mas diversos outros tipos de equipamento de limpeza dental podem ser encontrados no mercado, e a discussão sobre a necessidade e eficiência dos mesmos precisa ser discutida com o seu dentista – para evitar danos gengivais mais sérios, como a retração gengival.
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